Wechseljahre

Die Wechseljahre (Klimakterium) bezeichnen die Phase im Leben einer Frau, in der die Produktion der Geschlechtshormone Östrogen und Progesteron in den Eierstöcken allmählich abnimmt. Dieser natürliche Prozess beginnt typischerweise zwischen dem 45. und 55. Lebensjahr und führt letztendlich zum Ausbleiben der Menstruation (Menopause). Diese hormonellen Veränderungen können vielfältige Auswirkungen auf die Gesundheit der Frau haben und sind oft mit spezifischen gynäkologischen Fragestellungen verbunden.

Hormonelle Veränderungen und ihre Auswirkungen

In den Wechseljahren verändert sich der Hormonspiegel stark, was zu zahlreichen Symptomen führen kann. Diese umfassen:

Hitzewallungen und Schweißausbrüche: Häufige Beschwerden, die durch Schwankungen im Östrogenspiegel ausgelöst werden.
Vaginale Trockenheit: Östrogenmangel kann zu einer Verdünnung und Austrocknung der Scheidenschleimhaut führen, was beim Geschlechtsverkehr zu Schmerzen (Dyspareunie) führen kann.
Veränderungen der Menstruation: Der Zyklus wird unregelmäßig, bis die Blutungen schließlich ganz ausbleiben. Dies ist oft ein Anlass für gynäkologische Beratungen, um etwaige andere Ursachen auszuschließen.
Harnwegsprobleme: Östrogenmangel kann die Schleimhäute der Harnwege schwächen, was das Risiko für Harnwegsinfektionen erhöht.

Gynäkologische Fragestellungen in den Wechseljahren

1. Behandlung von Symptomen: Viele Frauen suchen eine gynäkologische Beratung, um Linderung bei den typischen Wechseljahresbeschwerden zu finden. Hierbei spielt die Hormonersatztherapie (HRT) eine wichtige Rolle. Bei einer HRT werden synthetische Hormone verabreicht, um die abnehmende Produktion von Östrogen und Progesteron zu kompensieren. Ich berate Sie individuell zu Risiken und Vorteilen, da HRT mit einem erhöhten Risiko für Brustkrebs und Thrombosen verbunden sein kann.
2. Knochengesundheit: Der Östrogenmangel in den Wechseljahren beschleunigt den Knochenabbau und erhöht das Risiko für Osteoporose. Gynäkologen können hier präventive Maßnahmen wie Kalzium- und Vitamin-D-Präparate sowie eine gezielte Bewegungstherapie empfehlen.
3. Veränderungen im Genitalbereich: Durch den Rückgang des Östrogens können Veränderungen wie Atrophie der Vulva und Vagina auftreten, was zu Beschwerden wie Juckreiz, Brennen oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr führt. Hier können lokale Östrogenpräparate oder andere feuchtigkeitsspendende Maßnahmen helfen.
4. Krebsprävention und -früherkennung: Frauen in den Wechseljahren sollten weiterhin regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen wahrnehmen, da das Risiko für gynäkologische Krebserkrankungen (z.B. Gebärmutterhals-, Gebärmutter- oder Eierstockkrebs) mit dem Alter steigt. Als Frauenärztin überwache ich Veränderungen im Bereich der Gebärmutter und der Eierstöcke und führe gezielte Screenings durch. Ein Ultraschall der Gebärmutter und der Eierstöcke wird in der Regel nicht von der Krankenkasse übernommen.
5. Psychische und emotionale Gesundheit: Hormonelle Schwankungen während der Wechseljahre können auch das emotionale Wohlbefinden beeinflussen. Stimmungsschwankungen, Depressionen und Schlafstörungen treten häufiger auf. Auch Störungen des sexuellen Empfindens oder der Libido können vorkommen.

Ich gehe gern auf Ihre Fragen und Sorgen ein und unterstütze Sie dabei, die für Sie passenden Hilfsangebote oder Therapien zu finden.